Медицинские аптечки на рабочих местах

Содержание

Какой должна быть аптечка первой помощи в организации

Медицинские аптечки на рабочих местах

В каждой организации обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам по приказу 169н. Ее состав не может отличаться от утвержденного. Так что же должно быть в такой аптечке и какие требования предъявляет Минздрав к ее размещению и использованию? Ответы в статье.

КонсультантПлюс ПОПРОБУЙТЕ БЕСПЛАТНО

Получить доступ

По нормам статьи 223 Трудового кодекса РФ в каждой организации или у индивидуального предпринимателя, где работают люди, обязательно должно быть организовано санитарно-бытовое и медицинское обеспечение работников.

Кроме оборудованных мест для приема пищи и осуществления гигиены в соответствии с этими требованиями должны быть оборудованы помещения или зоны для оказания медицинской помощи. На каждом таком посту обязательно должны находиться аптечки медицинские по приказу 169н Минздравсоцразвития РФ.

Этим документом определены комплектация и количество средств, которые должны быть под рукой на случай непредвиденных ситуаций.

Комплектация перевязочными и лекарственными средствами

Аптечка производственная по приказу169н Минздравсоцразвития России от 05.03.

2011, состав которой разработан с учетом особенностей трудовой деятельности граждан, должна оснащаться средствами для временной остановки кровотечения и перевязки ран, а также изделиями для проведения сердечно-легочной реанимации.

Полный перечень изделий медицинского назначения, которыми должна быть укомплектована каждая аптечка, приведен в приложении к указанному приказу. Он является исчерпывающим. Это значит, что работодатель не имеет права заменять предусмотренные им изделия и препараты по своему усмотрению.

Кроме того, все должно быть в полном комплекте, уменьшение количества необходимых средств не допускается, а вот их увеличение не возбраняется. Особенно если работодатель исходит из конкретных потребностей своих работников и особенностей видов деятельности.

На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.

Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н. Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так:

N п/пНаименование изделий медицинского назначенияНормативный документФорма выпуска (размеры)Количество (штуки, упаковки)
1Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1Жгут кровоостанавливающийГОСТ Р ИСО 10993-991 шт.
1.2Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-935 м x 5 см1 шт.
1.3Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-935 м x 10 см1 шт.
1.4Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-937 м x 14 см1 шт.
1.5Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-935 м x 7 см1 шт.
1.6Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-935 м x 10 см2 шт.
1.7Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-937 м x 14 см2 шт.
1.8Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкойГОСТ 1179-931 шт.
1.9Салфетки марлевые медицинские стерильныеГОСТ 16427-93Не менее 16 x 14 см N 101 уп.
1.10Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 4 см x 10 см2 шт.
1.11Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 1,9 см x 7,2 см10 шт.
1.12Лейкопластырь рулонныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 1 см x 250 см1 шт.
2Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — Устройство — Рот» или карманная маска для искусственной вентиляции легких «Рот — маска»ГОСТ Р ИСО 10993-991 шт.
3Прочие изделия медицинского назначения
3.1Ножницы для разрезания повязок по ЛистеруГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)1 шт.
3.2Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовыеГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 12,5 x 11,0 см5 шт.
3.3Перчатки медицинские нестерильные, смотровыеГОСТ Р ИСО 10993-99ГОСТ Р 52238-2004ГОСТ Р 52239-2004ГОСТ 3-88Размер не менее M2 пары
3.4Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязкамиГОСТ Р ИСО 10993-992 шт.
3.5Покрывало спасательное изотермическоеГОСТ Р ИСО 10993-99,ГОСТ Р 50444-92Не менее 160 x 210 см1 шт.
4Прочие средства
4.1Английские булавки стальные со спиральюГОСТ 9389-75не менее 38 мм3 шт.
4.2Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам1 шт.
4.3Футляр или сумка санитарная1 шт.
4.4Блокнот отрывной для записейГОСТ 18510-87формат не менее A71 шт.
4.5АвторучкаГОСТ 28937-91

Очевидно, что в таблице приведены не просто наименования предметов и лекарств, но и регулирующие их качество ГОСТ. На это нужно обязательно обратить внимание при комплектации. Средство, которое не соответствует ГОСТу, может быть расценено проверяющими как самовольно замененное.

Кроме того, нельзя отступать от установленных размеров перевязочных средств, булавок и перчаток.

Последние два пункта таблицы — авторучка и блокнот — не являются предметами для оказания первой помощи, но их наличие является обязательным, и у проверяющих возникнут закономерные вопросы, если в аптечке этих двух предметов не будет.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации.

Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы.

Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые).

Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник.

Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

  • сам руководитель организации;
  • руководители подразделений;
  • начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

Ответственность за отсутствие аптечки первой помощи

Ответственность за то, что на предприятии нет аптечки первой помощи работникам, по приказу 169н предусмотрена статьей 6.3 КоАП РФ. Эта статья предусматривает административное наказание за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Поэтому, если фирма нарушила действующие санитарные правила и гигиенические нормативы, на нее может быть наложен административный штраф в размере от 10 000 до 20 000 рублей, или ее деятельность может быть приостановлена на срок до 90 суток.

Предпринимателей могут оштрафовать в размере от 500 до 1000 рублей или также запретить работать на срок до 90 суток. Должностные лица заплатят штраф до 1000 рублей.

Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам, Приказ Минздравсоцразвития России от 05 марта 2011 года №169н

Медицинские аптечки на рабочих местах

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2006, N 27, ст.2878; 2009, N 48, ст.5717) и в соответствии с пунктом 5.2.100.

90 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.

2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618; 2009, N 2, ст.244; N 3, ст.378; N 6, ст.738; N 12, ст.1427, 1434; N 33, ст.4083, 4088; N 43, ст.5064; N 45, ст.5350; 2010, N 4, ст.394; N 11, ст.1225; N 25, ст.3167; N 26, ст.3350; N 31, ст.

4251; N 35, ст.4574; N 52, ст.7104; 2011, N 2, ст.339),
приказываю:

1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 года.

МинистрТ.Голикова

Зарегистрированов Министерстве юстицииРоссийской Федерации11 апреля 2011 года,регистрационный N 20452

Приложение. Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Приложениек приказу Минздравсоцразвития Россииот 5 марта 2011 года N 169н

N п/пНаименование изделий медицинского назначенияНормативный документФорма выпуска (размеры)Количество (штуки, упаковки)
1Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1Жгут кровоостанавливающийГОСТ Р ИСО 10993-991 шт.
_______________ ГОСТ Р ИСО 10993-99 “Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий”. Принят и введен в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 года N 862-ст. Издательство стандартов, 1999.
1.2Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-935 м х 5 см1 шт.
_______________ ГОСТ 1172-93 “Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
1.3Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-935 м х 10 см1 шт.
1.4Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-937 м х 14 см1 шт.
1.5Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-935 м х 7 см1 шт.
1.6Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-935 м х 10 см2 шт.
1.7Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-937 м х 14 см2 шт.
1.8Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкойГОСТ 1179-931 шт.
_______________ ГОСТ 1179-93 “Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
1.9Салфетки марлевые медицинские стерильныеГОСТ 16427-93Не менее 16 х 14 см N 101 уп.
_______________ ГОСТ 16427-93 “Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
1.10Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 4 см х 10 см2 шт.
1.11Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 1,9 см х 7,2 см10 шт.
1.12Лейкопластырь рулонныйГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 1 см х 250 см1 шт.
2Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации
2.1Устройство для проведения искусственного дыхания “Рот – Устройство – Рот” или карманная маска для искусственной вентиляции легких “Рот – маска”ГОСТ Р ИСО 10993-991 шт.
3Прочие изделия медицинского на значения
3.1Ножницы для разрезания повязок по ЛистеруГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86)1 шт.
_______________ ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) “Инструменты хирургические. Ножницы”. Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 года N 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 года. Издательство стандартов, 1995.
3.2Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовыеГОСТ Р ИСО 10993-99Не менее 12,5 х 11,0 см5 шт.
3.3Перчатки медицинские нестерильные, смотровыеГОСТ Р ИСО 10993-99 ГОСТ Р 52238-2004 ГОСТ Р 52239-2004ГОСТ 3-88Размер не менее М2 пары
_______________ ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) “Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 года N 103-ст. Издательство стандартов, 2004. ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) “Перчатки медицинские диагностические одноразовые”. Утвержден и введен в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 года N 104-ст. Издательство стандартов, 2004. ГОСТ 3-88 “Перчатки хирургические резиновые”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года N 2688. Издательство стандартов, 1988.
3.4Маска медицинская нестерильная 3-слойная из нетканого материала с резинками или с завязкамиГОСТ Р ИСО 10993-992 шт.
3.5Покрывало спасательное изотермическоеГОСТ Р ИСО 10993-99, ГОСТ Р 50444-92Не менее 160 х 210 см1 шт.
4Прочие средства
4.1Английские булавки стальные со спиральюГОСТ 9389-75не менее 38 мм3 шт.
_______________ ГОСТ 9389-75 “Проволока стальная углеродистая пружинная”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 года N 1830. Издательство стандартов, 1975.
4.2Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам1 шт.
4.3Футляр или сумка санитарная1 шт.
4.4Блокнот отрывной для записейГОСТ 18510-87формат не менее А71 шт.
_______________ ГОСТ 18510-87 “Бумага писчая. Технические условия”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 года N 3628. Издательство стандартов, 1985.
4.5АвторучкаГОСТ 28937-911 шт.

_______________
ГОСТ 28937-91 “Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний”. Утвержден и введен в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 года N 295. Издательство стандартов, 1991.

Примечания:

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее – Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п.4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п.3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п.3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п.1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (п.п.4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п.п.1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания “Рот – Устройство – Рот” или карманной маски для искусственной вентиляции легких “Рот – маска” (п.2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п.1.9 Состава аптечки) и бинты (п.1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п.1.8 Состава аптечки).

При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п.1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п.1.12 Состава аптечки).

При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п.1.10-1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п.3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п.3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Электронный текст документа

подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:

Российская газета,
N 84, 20.04.2011

Все про аптечку первой помощи работникам

Медицинские аптечки на рабочих местах

Практически в каждой квартире можно найти медицинскую аптечку с запасом лекарств «на все случаи жизни». Однако экстренные ситуации случаются не только дома, но и на рабочем месте. Поэтому в любом офисе или на предприятии непременно должна быть аптечка первой помощи, доступная всем работникам.

Требования Минздрава и социального развития РФ

Состав офисной аптечки для оказания первой помощи регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 г. №169н. Этот документ указывает, что на каждом предприятии в обязательном порядке должны присутствовать:

  • Нестерильные марлевые бинты разной ширины;
  • Бинты и салфетки из марли в стерильной упаковке;
  • Эластичный жгут для остановки кровотечения;
  • Индивидуальный перевязочный медицинский пакет;
  • Лейкопластырь в рулоне;
  • Ножницы;
  • Бактерицидный пластырь разных размеров;
  • Приспособление для выполнения искусственного дыхания через рот либо маска для искусственной легочной вентиляции;
  • Дезинфицирующие салфетки;
  • Резиновые перчатки и 3-слойные маски медицинского назначения;
  • Изотермическое покрывало;
  • Инструкции к медицинским приспособлениям;
  • Блокнот отрывной для записей и авторучка;
  • Английские булавки.

Все изделия должны соответствовать ГОСТу и разрешенным срокам эксплуатации.

Таких приспособлений, как ножницы, аксессуары для искусственного дыхания, изотермическое покрывало, кровоостанавливающий жгут, достаточно иметь каждого по 1 шт. Салфетки, лейкопластырь, бинты и другие расходные материалы должны закупаться с запасом.

Требования к аптечкам для первой медицинской помощи

Офисные аптечки первой помощи следует держать в общедоступном месте. Если предприятие большое, то таких медаптечек должно быть несколько.

Их рекомендуется снабдить инструкциями по оказанию доврачебной помощи в экстренных ситуациях и правилами использования медицинских устройств. Необходимо, чтобы лекарственные препараты оставались в фирменной упаковке с сохранной аннотацией.

Целесообразно распределить медикаменты по группам в зависимости от того эффекта, который они оказывают.

Проще говоря, все, что есть в медаптечке, должно быть подписано, чтобы человек в сложной ситуации мог быстро найти необходимые предметы.

Лекарства и медицинское оборудование лучше складывать в разные емкости. Это также делается для удобства хранения и быстрого поиска нужного предмета. Оптимально, если емкости для хранения будут из пластика, легко поддающегося обработке.

В аптеках можно приобрести готовые аптечки для офиса. Например, аптечка первой помощи ФЭСТ содержит перевязочный материал и необходимый минимум лекарств. Все это упаковано в удобный для переноски чемоданчик из полистирола, однако в нем есть далеко не все компоненты, предписанные приказом №169н. Некоторые изделия придется докупать отдельно.

Что должно быть в офисной аптечке

Кроме перечисленного медицинского инструментария на предприятии нужны тонометр и электронный градусник. Тонометр также желательно использовать электронный, поскольку он прост в использовании и интерпретации результатов.

Приказ №169н не регламентирует наличие в составе офисной аптечки лекарств. Это связано с тем, что люди без медицинского образования не всегда способны адекватно подобрать нужный препарат и соблюсти рекомендованную дозу.

Однако все мы понимаем, что обращаться за врачебной помощью по каждой пустяковой проблеме нецелесообразно, а зачастую и вовсе не реально. Поэтому иметь запас самых востребованных препаратов на рабочем месте никогда не помешает.

Предлагаем примерный список таких средств.

Сердечные препараты

Главное кардиологическое средство, которое должно входить в состав любой аптечки, это нитроглицерин. Его выпускают в таблетках, которые рассасываются под языком, либо в виде спрея. Это лекарство помогает снять приступ стенокардии и уменьшить объем поражения сердечной мышцы при развитии инфаркта миокарда.

Препараты корвалол и валидол не влияют на кровоснабжение сердца. Их применяют лишь при незначительных болях в грудной клетке либо в качестве успокоительного средства.

Нашатырный спирт

10%-ный аммиачный раствор, более известный как нашатырный спирт, используют для выведения пациента из обморочного состояния. Для этого на марлю или вату наносят несколько капель нашатыря и подносят к носу человека на 1 секунду. Препарат возбуждает дыхательный центр и возвращает пациенту сознание при обычном обмороке.

Раствор аммиака эффективен при потере сознания на фоне стресса, беременности, длительного пребывания в жарком, душном помещении.

Антисептические препараты

Самые эффективные и удобные в использовании антисептики – хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода. Их применяют для обработки ран или частей тела, загрязненных биологическими жидкостями, чтобы избежать заражения болезнетворными микробами. Преимущество перекиси водорода — ее кровоостанавливающее действие. Этот раствор предпочтительно использовать для обработки кровоточащих ран.

Важно!

Хлоргексидин продается во флаконах с разным содержанием действующего вещества. Оптимальная концентрация для обработки кожи и слизистых – 0,2-0,5%. 1%-раствор применяют только для обеззараживания медицинского оборудования.

Перевязочный материал

В качестве перевязочного материала используют бинты шириной от 5 до 14 см, марлевые салфетки, стерильную вату. Для перевязки открытой раны предназначены стерильные бинты и вата, способные предотвратить микробное обсеменение. Вата не должна непосредственно контактировать с раневой поверхностью, чтобы не оставить на ней отдельные прилипшие волокна.

Нестерильные бинты применяют для фиксации конечности при травмах. Их в аптечке должно быть минимум 3 шт. разных размеров, поскольку на иммобилизацию конечности иногда может потребоваться целый бинт.

Противоаллергические средства

Препараты от аллергии всегда стоит иметь под рукой. Ведь аномальная реакция может развиться совершенно непредсказуемо.

Основная опасность аллергии заключается не в кожных или катаральных проявлениях, а в риске развития жизнеугрожающих осложнений – отека Квинке и анафилактического шока.

Поэтому при первых признаках аллергической реакции нужно принять таблетку супрастина, тавегила, цетрина или другого антигистаминного препарата.

Если все же появляется затрудненное дыхание или человек теряет сознание, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

Обратите внимание!

Антигистаминные препараты I поколения (супрастин, диазолин, фенкарол) часто вызывают сонливость, поэтому их нельзя давать сотрудникам, которые работают с опасными механизмами, водят автотранспорт. В таких случаях лучше выбрать средство II-IV поколений: эриус, цетрин, зиртек.

Противоболевые препараты

Как показывает статистика, обезболивающие лекарства в любой аптечке заканчиваются самыми первыми из-за их высокой востребованности. К таким препаратам относятся анальгин, кеторол, дексалгин.

Их пьют при головной, зубной боли, болях в спине и суставах. Такие противовоспалительные средства, как парацетамол, аспирин, ибупрофен, не только уменьшают болевой синдром, но и снижают температуру.

Совет!

При болях в животе на фоне нарушения пищеварения или во время менструации лучше использовать не анальгетики, а спазмолитики наподобие но-шпы или папаверина.

Правила хранения

Аптечку на работе следует хранить таким образом, чтобы любой сотрудник легко мог получить к ней доступ.

Все лекарства, приборы, перевязочные материалы следует оберегать от попадания прямых солнечных лучей и влаги. Температура в помещении не должна превышать 25 ˚C. Некоторые медикаменты положено убирать в холодильник, но такие лекарственные формы (свечи, суспензии, ампулы) в офисную аптечку для первой помощи лучше не приобретать.

Нужно строго следить за окончанием срока годности и своевременно заменять просроченные средства. Ведь такие таблетки в лучшем случае не окажут ожидаемого действия, а в худшем — вызовут серьезные осложнения.

Ответственность за отсутствие аптечки

На каждом предприятии выбирают сотрудника, который отвечает за хранение и комплектацию аптечки. Это может быть инженер по технике безопасности и охране труда или любой человек, знакомый с правилами оказания доврачебной помощи. Руководитель предприятия обязан контролировать его работу.

Если проверка установит, что в офисе нет медицинской аптечки, то всем причастным лицам грозит административный штраф. Сумма штрафа для должностного лица и для индивидуального предпринимателя составляет 1-5 тыс. рублей, для юридического лица, организации – 30-50 тыс. рублей.

Если нарушение выявлено на крупном предприятии с большим количеством сотрудников, то его работа может быть приостановлена на 3 месяца.

Утилизация содержимого

Утилизация аптечных средств из личных или офисных аптечек – сложная задача в нашей стране. Проще всего ликвидировать перевязочный материал и медицинские приспособления. Согласно Федеральному закону №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства», они подлежат стандартной утилизации, как и другие твердые бытовые отходы.

С просроченными или испорченными лекарствами ситуация сложнее, поскольку они требуют особой предварительной обработки.

Если на предприятии имеется медпункт, где официально разрешено хранение и использование медикаментов, то можно заключить договор с компанией, занимающейся утилизацией лекарственных средств.

В таком случае учреждение собирает препараты, подлежащие уничтожению, и передает их специалистам для дальнейшей переработки.

Если же медпункта в офисе нет, а аптечка собрана «своими силами», то выбрасывать некондиционные лекарства придется самостоятельно. Основное правило в данном случае: снизить риск загрязнения окружающей среды и отравления медикаментами животных и людей.

Смывать в канализацию разрешается только водорастворимые (диспергируемые) лекарственные формы, другие препараты будут оседать в почве. Таблетки лучше вынуть из упаковки, положить в плотный пакет, измельчить, смешать с несъедобными отходами (бумагой, гигиеническими средствами) и выбросить в мусорный бак. Так они не вызовут интерес у животных и малоимущих людей.

В некоторых зарубежных странах работает система Take Back, которая предусматривает возвращение просроченных лекарств в аптеки и их дальнейшую централизованную утилизацию. В России такой системы, к сожалению, нет.

К комплектации коллективной аптечки нужно подходить серьезно. Она помогает избежать неприятных ситуаций и оказать первую помощь прямо на рабочем месте. Закупая все необходимые средства, следует думать не только о законодательных нормах, но и о наиболее серьезных проблемах со здоровьем, которые периодически возникают у сотрудников предприятия или офиса.

Аптечки для первой помощи в офисе

Медицинские аптечки на рабочих местах

Из статьи вы узнаете:

• в соответствии с какими законами требуется организовывать посты оказания первой помощи и комплектовать аптечки для оказания первой помощи;

• как организовать и чем комплектовать посты по оказанию первой помощи;

• как комплектуются аптечки для оказания первой медицинской помощи и почему из них исключили лекарственные средства;

• если нельзя, но очень хочется. Чем можно укомплектовать «неофициальную» аптечку для офисных организаций;

• какое количество аптечек первой помощи должно быть в организации и как определить места их хранения;

• как выглядит приказ, которым назначают ответственных лиц за аптечку для оказания первой помощи и утверждают ее состав и место хранения, Правила использования изделий медицинского назначения при оказании первой помощи, а также журнал регистрации и учета использования изделий медицинского назначения;

• какая административная ответственность грозит работодателю за отсутствие аптечек для оказания первой помощи.

Статья 223 Трудового Кодекса РФ (далее – ТК РФ) обязывает всех работодателей, независимо от вида деятельности и условий труда, организовать медицинское обеспечение работников. Для этого работодатель оборудует помещения для оказания медицинской помощи, а также организовывает посты для оказания медпомощи, укомплектованные аптечками.

Иметь аптечки первой помощи также требуют правила по охране труда (далее – ПОТ), санитарные правила и нормы (далее – СанПиН) и другие нормативные документы.

Пост первой помощи

Законодательством РФ не установлено четкое определение, что такое пост для оказания первой помощи (далее – Пост). Нет и требований к его организации, за исключением укомплектования его аптечкой.

Поэтому работодатель самостоятельно устанавливает, что включает в себя Пост, где он должен размещаться, как оборудуется. При этом надо учитывать характер производственной деятельности и условий труда. Принятое решение закрепляется в локальном нормативном акте (далее – ЛНА).

Пост необходимо укомплектовать:

1. Аптечками для оказания первой помощи.

2. Знаками безопасности (рисунок).

Рис. Знак безопасности для обозначения Постов и мест хранения Аптечек

3. Инструкцией или памяткой по оказанию первой помощи пострадавшим. Эти документы можно разработать на основе Памятки по оказанию первой помощи пострадавшим[1] или воспользоваться материалами Международного руководства по первой помощи и реанимации[2] с учетом перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»[3].

4. Правилами с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения при оказании первой помощи.

5. Другими информационными материалами по оказанию первой помощи, в том числе номерами скорой помощи и экстренных служб.

Телефоны скорой помощи

• Станция скорой и неотложной медицинской помощи (ССиНМП) – 103[4].

• Общий телефон всех экстренных служб – 112.

• Врачебно-консультативный пульт ССиНМП Москвы: 8 (495) 620-42-33[5].

• Справки о работе всех скорых Москвы: 8 (499) 445-02-63.

• Справки о состоянии госпитализированных пациентов: 8 (499) 445-57-66.

• Горячая линия Департамента здравоохранения Москвы: 8 (499) 251-83-00.

• Горячая линия Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Москве и области (жалобы и юридические консультации): 8 (495) 611-47-74.

Чем комплектуют аптечки для оказания первой помощи и почему из них исключили все лекарства

Состав аптечек для оказания первой помощи работникам (далее – Аптечки) утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н (далее – Приказ № 169н).

Согласно примечанию 1 к Приказу № 169н изделия медицинского назначения, которые входят в состав Аптечки, не подлежат замене.

Состав Аптечки, в соответствии с Приказом № 169н, позволяет оказывать первую помощь пострадавшим только:

• при травмах различных областей тела, в том числе в случаях необходимости временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран;

• остановке дыхания и кровообращения путем проведения сердечно-легочной реанимации.

В то же время многие работодатели задаются вопросом: «Можно ли комплектовать аптечки лекарственными средствами не только для оказания первой помощи, но и для профилактики общих заболеваний?»

С одной стороны, некоторые СанПиН и ПОТ[6] содержат требования к обеспечению работников лекарственными средствами, помимо указанных в Перечне Приказа № 169н.

А с другой – установлено, что хранение лекарственных средств осуществляется производителями лекарственных средств, организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность или лицензию на медицинскую деятельность, медицинскими организациями, ветеринарными организациями и иными организациями, осуществляющими обращение лекарственных средств[7]. Поэтому Аптечку нельзя комплектовать лекарствами!

Лекарственные препараты исключили из состава Аптечки неслучайно: из-за экологической обстановки и ведения нездорового образа жизни наблюдается рост нежелательных лекарственных реакций (далее – НЛР).

НЛР могут быть вызваны:

• индивидуальными особенностями организма (аллергией и противопоказаниями);

• болезнями печени и почек;

• желудочно-кишечными кровотечениями и язвой желудка;

• одновременным приемом различных лекарственных средств или токсических веществ (например, спиртных напитков), усиливающих побочные эффекты друг друга;

• нарушением индивидуальной дозировки;

• приемом просроченных лекарств или лекарств, условия хранения которых были нарушены.

К НЛР, в частности, относят ухудшение координации, внимания и реакции, сонливость или возбудимость – все это плохо влияет на способность управлять транспортным средством, оборудованием, а также на работу в целом.

Законодатель опасается, что бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к НЛР, которые, в свою очередь, могут привести к тяжкому вреду здоровью или даже к смерти.

Лица, которые принимают лекарственные средства без назначения врача, не всегда знают о текущем состоянии своего здоровья, имеющихся заболеваниях, аллергических реакциях и противопоказаниях.

Если к этому добавить бесконтрольный прием лекарств, ситуация может быть плачевной.

Например, самостоятельный прием болеутоляющих средств при болях в брюшной полости «крадет» необходимое время для диагностики аппендицита, что может привести к осложнениям при дальнейшей операции.

Или прием лекарств, повышающих или понижающих давление, без измерения текущего давления может нанести непоправимый вред здоровью, а также помешать правильной диагностике при обращении к врачу.

 

[1] Разработано МЧС России в 2015 г. (goo.gl/M2NTp7).

[2] Издано при поддержке Международной Федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца (2021 г., 1303500 05/2021 E) (goo.gl/4TZ15j).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.